Выделения из половых путей сопровождают каждую представительницу слабого пола с подросткового возраста. Это нормально. Но какими должны быть «здоровые» выделения, а когда стоит бить тревогу и бежать на прием к врачу?
Как минимум семь женщин из десяти приходят на прием к гинекологу с жалобами на выделения из половых путей. В одних случаях — это единственное беспокойство, в других — выделения из половых путей сочетаются с неприятными и болезненными симптомами, чаще всего, такими как зуд, жжение, боли в области наружных половых органов и внизу живота.
Выделения из влагалища
Появление выделений из половых путей у здоровой представительницы слабого пола совпадает с периодом полового созревания, что обусловлено изменением гормональной насыщенности организма и формированием менструального цикла. Сочетанное влияние эстрогенов и прогестерона вызывает изменения в слизистой ткани половых путей, приводя к увеличению продукции слизи, выделению влаги, накоплению гликогена в клетках эпителия, увеличению количества молочно-кислых бактерий, именуемых палочками Дедерлейна и составляющих основу микрофлоры влагалища. В процессе своей жизнедеятельности палочки Дедерлейна выделяют молочную кислоту и перекись водорода, сдерживающие рост и убивающих патогенных бактерий, проникающих в половые пути с наружных половых органов. Кроме того, поверхностные слои влагалищного эпителия постоянно обновляются, а состав выделений пополняют отторгающиеся, мертвые клетки эпителия, покрывающего половые пути.Влагалищные выделения из половых путей здоровой женщины всегда имеют белый цвет с легким сероватым оттенком, кисловатый запах, однородную кремообразную консистенцию. Количество выделений индивидуально для каждой женщины и зависит, прежде всего, от уровня гормональной насыщенности организма, но в среднем составляет до нескольких миллилитров в сутки. Причем в первую половину менструального цикла выделений меньше, а во вторую — несколько увеличивается.
Нормальные выделения из половых путей не содержат примеси гноя, слизи, крови, они однородны, не сбиваются в комки и хлопья. В середине менструального цикла к влагалищным выделениям здоровой женщины примешиваются выделения из шейки матки — небольшое количество прозрачной слизи, свидетельствующее о произошедшей овуляции. Прочие примеси считаются патологическими.
Патологические выделения из половых путей принято называть белями. Характер белей во многом свидетельствует о заболевании, послужившем их причиной. Слизистые или слизисто-гнойные бели могут быть симптомом хламидийной, уреаплазменной или вирусной инфекции половых органов, жидкие гнойные — признаком гонореи или трихомониаза. Желтоватые творожистые выделения типичны для грибковой инфекции или кандидоза. Жидкие белые бели с запахом рыбы характерны для бактериального вагиноза.
Водянистые бели чаще всего имеют трубное происхождение, то есть они опускаются во влагалище из верхних отделов половых органов и часто свидетельствуют о серьезной патологии, требующей срочного обращения к врачу.
Кровянистые выделения из половых путей взрослой женщины в норме появляются только в период менструации и не должны продолжаться более 6 дней. При этом менструальные выделения не должны быть обильными, не должны содержать крупных сгустков крови и кусков слизистой ткани, напоминающих говяжью печень. Промежуток между менструациями должен составлять не менее 10 дней, в противном случае, выделения относят к маточным кровотечениям, требующим лечения.
Мажущие кровянистые выделения в течение нескольких дней в начале менструации — симптом эндометриоза шейки матки, затянувшееся подобное явление в конце менструации настораживает в плане эндометриоза матки. Наконец, появление крови после полового акта чаще всего говорит о наличии эрозии шейки матки или поражении слизистой влагалища.
Скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла свидетельствуют о недостаточной гормональной насыщенности при становлении или патологии менструального цикла. Иногда они возникают у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, и в этом случае не считаются патологическими. Даже скудные, едва заметные кровянистые выделения из половых путей во время менопаузы — всегда сигнал серьезного неблагополучия, возможный признак рака половых органов.
Как видите, выделения из половых путей женщины — сложный симптом, доступный анализу исключительно специалиста. Поэтому не стоит гадать и определять самостоятельно причину патологических выделений или, что еще хуже, пытаться избавиться от них домашними средствами. В лучшем случае вы потеряете драгоценное время, запустите заболевание и вместо того, что справиться малыми средствами, обречете себя на длительное и дорогостоящее лечение. Оптимальное решение — немедленно обратиться к гинекологу и решить проблему грамотно, как это подобает цивилизованным людям, живущим в век развитой медицины.
